1.000000
023_022 - Wohnungsübernahmeverhandlung gem. Nr. 13 NDWV [Stand: 06.2013]
LSKN - Formularservicestelle
209
023_022
92FD4055D56434ECD91DA63B3239848C50DEDFD
9
2013-07-17 15:06:05.0
460
D-006
IT.Niedersachsen
ITN-Extern
https://extra.formularservice.niedersachsen.de/cdmextra/cfs/eject/xml?MANDANTID=5&FORMUID=023_022
5
FSST_Allgemein
2
023_022
023.000.022
023 000 022
Hausverwaltende Behörde
PLZ, Ort
Straße, Platz, Nr.
Geschoss
Dienstwohnung-Nr.
Niederschrift (gem. Nr. 13 NDWV)
über die Rücknahme der nachfolgenden Dienstwohnung
1
Die Dienstwohnung wird mit Wirkung nebenstehenden
Datums zurückgenommen
Datum
2
Die Dienstwohnung wird anhand des Wohnungsblattes zurückgenommen. Räume und Ausstattungen befinden sich in ord- nungsgemäßem Zustand. Die übernommenen Ausstattungen sind vollständig vorhanden, die Heizöllagerbehälter sind ge-
reinigt worden (ggf. streichen). Die Rücknahme umfasst alle zur Dienstwohnung gehörigen Räume, die Eingänge, Treppen, Flure usw. einschließlich der zur gemeinschaftlichen Benutzung mit anderen Bewohnern des Hauses bestimmten Räume und Einrichtungen.
3
Folgende gem. Nr. 10.3 NDWV genehmigten baulichen Veränderungen/Ergänzungen der Ausstattung (ggf. streichen) wurden während des Dienstwohnungsverhältnisses von der Dienstwohnungsinhaberin oder dem Dienstwohnungsinhaber durchgeführt (ggf. Zusatzblatt benutzen):
1.
2.
3.
4.
5.
lfd_Nr/Nrn.
lfd_Nr/Nrn.
lfd_Nr/Nrn.
Der ursprüngliche Zustand ist von der Dienstwohnungsinhaberin oder dem Dienstwohnungsinhaber
wiederhergestellt worden.
4
Die Rücknahme der Dienstwohnung wird anerkannt.
Ort, Datum
Name, Amtsbezeichnung der übernehmenden Person
Name, Amtsbezeichnung der übergebenden Person
023_022
06.2013
Die bauliche Veränderung/Ergänzung der Ausstattung verbleibt in der Dienstwohnung und
geht in das Eigentum des Landes über
Verfügungen/Erlasse vom
Die bauliche Veränderung/Ergänzung der Ausstattung verbleibt in der Dienstwohnung und ist von der Nachfolgerin oder
dem Nachfolger bereits ordnungsgemäß übernommen worden.
für weitere Angaben bitte hier klicken
Weitere Angaben zu
3